4歲娃15顆爛牙需全麻治療，害人不淺的奶瓶齲，再不注意就晚了！

奶瓶齲是指嬰兒睡覺時(shí)不斷吸吮奶瓶而造成的蛀牙。常見的是上排門牙靠近嘴唇面、牙齒與牙齒相鄰面出現(xiàn)大面積齲壞，一旦出現(xiàn)蛀牙，便無法自愈。

奶瓶齲常常發(fā)生在2到4歲的孩子身上，可以看到孩子上門牙出現(xiàn)大面積黑色齲壞斑塊，嚴(yán)重時(shí)更會(huì)出現(xiàn)齲壞部位脫落現(xiàn)象。

看圖自測(cè)，你家寶寶奶瓶齲發(fā)展到了哪個(gè)階段？

二、“奶瓶齲”是如何發(fā)生的？

寶寶吮吸奶嘴時(shí)，牛奶容易直接附著在牙齒表面。此外，寶寶使用奶瓶時(shí)還常常邊玩邊喝，從而使肚子飽脹而引起睡意，導(dǎo)致唾液分泌量減少，使得附著在牙齒上面的飲料更難去除。

寶寶含著奶嘴睡覺，無法清理口腔，就會(huì)使口腔內(nèi)腐蝕牙體的細(xì)菌大量繁殖，久而久之牙齒脫鈣、牙冠剝脫，就會(huì)形成黑色的殘根或牙渣，從而引發(fā)“奶瓶齲”。

即便不用奶瓶，稍大點(diǎn)的孩子也容易患齲，原因有：

乳牙容易殘留食物，促進(jìn)細(xì)菌繁殖；孩子口腔衛(wèi)生不良；睡眠時(shí)間長(zhǎng)，睡眠時(shí)唾液分泌減少，有利于細(xì)菌的滋生。

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的全國(guó)第四次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：我國(guó)5歲兒童乳牙齲患率為70.9%！

1、引起牙神經(jīng)發(fā)炎

奶瓶齲比較猖獗時(shí)，可能會(huì)引起牙神經(jīng)發(fā)炎。常常會(huì)引起寶寶哭鬧不安、煩躁、無法安睡，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)拒食，嚴(yán)重影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。

2、影響進(jìn)食和頜面部發(fā)育

奶瓶齲會(huì)影響孩子咀嚼功能的進(jìn)一步發(fā)展，牙齒不好了，寶寶進(jìn)食相應(yīng)也變困難了，這樣就不利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。嚴(yán)重時(shí)，還可能影響寶寶口腔頜面部的生長(zhǎng)發(fā)育。

1、避免長(zhǎng)時(shí)間使用奶瓶

含奶瓶時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)讓孩子依賴奶嘴，而且影響孩子語言以及口腔發(fā)育，更重要的是奶瓶齲會(huì)不斷惡化，奶垢在口腔中越積越多。

所以一旦孩子可以自己喝水就應(yīng)該改為鍛煉孩子使用杯子，一定要戒掉依戀奶嘴的壞習(xí)慣。

2、做好牙齒清潔

乳牙萌出前：用沾濕的柔軟紗布纏繞手指或者用專業(yè)的手指套濕巾輕輕地擦拭寶寶牙齦，可以驅(qū)逐牙齦上的奶垢和細(xì)菌。從寶寶 2 個(gè)月大開始，可以每天清潔牙齦一次。

乳牙長(zhǎng)出后：寶寶長(zhǎng)出第一顆牙齒后，就需要給寶寶刷牙了。最好是飯后和睡覺前進(jìn)行，每日至少兩次。

3、使用含氟牙膏

AAPD(美國(guó)兒童牙科學(xué)會(huì))在2014年最新指南指出，監(jiān)護(hù)人應(yīng)在孩子牙齒萌出后，立刻開始給孩子刷牙，同時(shí)使用含氟牙膏。

3周歲以下的兒童只用一點(diǎn)大米粒大小的含氟牙膏。3-6周歲兒童用豌豆大小用量的牙膏。

對(duì)于3歲以下的寶貝，家長(zhǎng)要在孩子第一顆乳牙剛露頭就開始使用含氟牙膏幫助其刷牙。但用量需要嚴(yán)格控制，每次不能超過薄薄一層或者大米粒大小(約0.1g牙膏，約含0.1mg氟)(如下圖左)。

對(duì)于3-6歲的寶貝，家長(zhǎng)需要保證每次含氟牙膏的用量不超過豌豆大小(約0.25g牙膏，約含0.25mg氟)(如下圖右)。

4、定期口腔檢查

從寶貝長(zhǎng)出第一顆乳牙后開始，每隔3個(gè)月帶他去口腔醫(yī)院檢查一次牙齒。定期到醫(yī)院使用氟制劑，以提高乳牙的抗齲力。

5、窩溝封閉

窩溝封閉防齲有效率在90%以上，是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種保護(hù)新生恒牙的方法。

我國(guó)牙防組織也向全國(guó)的小朋友推薦了這種保護(hù)牙的新方法。

① 窩溝封閉有最佳時(shí)機(jī)

牙齒完全萌出的頭幾年，是做窩溝封閉的時(shí)機(jī)。

3~4歲做乳磨牙，6~7歲做第一恒磨牙，11~13歲做第二恒磨牙，9~13歲做雙尖牙。

② 齲齒不能做

有洞的牙做窩溝封閉是于事無補(bǔ)的，最好選擇補(bǔ)牙。所以，我們一定要隨時(shí)關(guān)注寶寶的牙齒情況。

總之，如果不想讓寶寶遭齲齒的罪，就幫他做好預(yù)防措施吧！

嬰兒從出生到14歲都屬于齲齒的高危險(xiǎn)期，孩子的口腔問題要在第一時(shí)間解決，更要預(yù)防于未然！