孩子牙齦上有“鼓包”怎么辦？

臨床上經常會有家長反饋：“我家小朋友牙齦上有鼓包，應該怎么辦？“

很多家長當下的反應就是小朋友“上火”了，部分家長會選擇“忽視”，認為不上火了牙齦自然就好了，另外一部分家長會使用一些噴劑，如“西瓜霜”等，或者鼓起勇氣擠掉膿包，還有部分家長會直接讓小朋友吃一些消炎藥，那么，上述處理方式哪種才是正確的呢？用“上火”一以概之實不可取

發(fā)現牙齦上有膿包，不能想當然地認為是“上火”所致，臨床上發(fā)現家長很喜歡用“上火”來解釋一些病癥。牙齒痛是上火，牙齦痛也是上火，牙齦紅是上火，牙齦出血也是上火，所有的癥狀，套一個“上火”就可以簡單診斷，簡單處理了。在這里要特別強調的是，這些想當然的想法有可能直接導致小朋友病情的貽誤。

尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，切忌經驗主義

使用“西瓜霜”等噴劑、擠膿包、自行服用消炎藥的家長知道孩子牙齦長膿包是個問題，并且開始著手處理問題，但在處理方式的選擇上有待商榷，雖然擠掉膿包可以暫時緩解膿包凸起的程度，但因為并沒有解決病因，膿液還會產生，這個膿包過幾天又會鼓起來。應該尋求專業(yè)口腔醫(yī)生的幫助，而不是根據“經驗主義”自行處理。

“鼓包”從何處來，往何處去

有很多家長認為乳牙反正是要替換的，可以不用看。所以，我們有必要將這個“鼓包”從頭說起，追根溯源，明白了這個“鼓包”從何處來，自然家長們也就知道該往何處去了。

如下圖所示，就是比較典型的兩個鼓包?；旧洗蟛糠诌@樣的“鼓包”，都是膿包，是蛀牙導致的，這種專業(yè)術語稱為“根尖周炎”。當然，早期的蛀牙并不會引起膿包的，只有當蛀牙發(fā)展到后期，才會出現膿包。

蛀牙的產生是細菌，口腔環(huán)境，宿主和時間共同作用導致的結果。細菌發(fā)酵食物產酸，腐蝕牙齒表面，時間一長，累及牙齒牙神經，牙神經發(fā)炎導致牙根發(fā)炎，膿液破壞牙根周圍的骨質，到達牙齦下，牙齦凸起也就形成了鼓包，鼓包凸起到達一定程度，破潰后膿液溢出，所以有的家長會發(fā)現這個鼓包偶爾會流膿，而且時大時小。

牙齦有膿包，早發(fā)現早治療是關鍵

所以，如果真的發(fā)現牙齦上有鼓包，家長們應當及時去醫(yī)院就診。單純的牙根發(fā)炎還是能通過根管治療治愈，放任不理，長期牙根的慢性炎癥除了導致小朋友的疼痛，有極大可能引起牙根的吸收，牙根吸收到一定程度，根管治療也治愈無望，醫(yī)生可能就建議拔牙了。

更有甚者，累及后續(xù)恒牙的牙胚，這種影響基本不可逆。

歸根結底，定期檢查，好好保護牙齒，沒有蛀牙，那么，膿包也就不會出現了。

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