洗牙之后，為什么有牙縫變寬的錯(cuò)覺(jué)？

謠言

現(xiàn)在許多人對(duì)洗牙仍然存在疑惑和顧慮。本來(lái)牙齒并沒(méi)有特別不舒服的感覺(jué)，洗了牙反倒出現(xiàn)諸多不適。

所以我們總能在網(wǎng)上看到“良心”建議：千萬(wàn)別洗牙！理由是洗牙會(huì)把牙齒洗壞，使牙齒表面出現(xiàn)隱裂紋，導(dǎo)致牙齦退縮、牙縫變大、塞牙、牙齒松動(dòng)……很多人覺(jué)得，一天刷兩遍牙，牙齒就很干凈了，根本不需要專門去洗。事實(shí)是這樣嗎？

辟謠

洗牙在醫(yī)學(xué)上稱為潔治，是一種預(yù)防牙周疾病最基本而最有效的方法。2018 年，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)提出了愛(ài)牙八條，其中一條是：“為了保持牙齒堅(jiān)固和牙周健康，最好每年一次潔牙?！?/p>

有些人洗牙之后，為何會(huì)出現(xiàn)不適呢？

其實(shí)，洗牙并不會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、酸軟、牙縫變寬等問(wèn)題。發(fā)生不適的真正原因是牙結(jié)石和菌斑附著在牙齒表面導(dǎo)致的牙齦萎縮、紅腫、出血、牙槽骨吸收、松動(dòng)、牙根外露及牙間隙（牙縫）增寬等牙周疾病癥狀。

未就診治療時(shí)，牙結(jié)石附著在牙齒之間，像膠水一樣把牙齒暫時(shí)粘住，牙齒表面上好像較穩(wěn)固，但隨著牙結(jié)石在牙齒的表面越積越多，體積越來(lái)越大，就會(huì)壓迫牙齦向牙根方向退縮，時(shí)間久了，原來(lái)由牙齦充滿的牙間隙也被厚厚的牙結(jié)石填滿。

因?yàn)檠澜Y(jié)石堆積在牙面上是一個(gè)緩慢的過(guò)程，人們通常不太會(huì)有異物感。但是在洗牙過(guò)程中，清除牙結(jié)石占位時(shí)，牙縫瞬間就會(huì)暴露出來(lái)，沒(méi)有牙結(jié)石覆蓋的牙根也暴露出來(lái)，這個(gè)時(shí)候人們往往會(huì)覺(jué)得不適應(yīng)，感覺(jué)牙齒酸軟、松動(dòng)，牙縫變寬。

那么，洗牙會(huì)把牙齒“洗壞”了嗎？這是不可能的，目前普遍使用超聲潔治，由于超聲波潔治機(jī)產(chǎn)生特定頻率的高能超聲波，只對(duì)牙齒表面的牙結(jié)石、色素有效，并不會(huì)損傷牙齒，使牙齒表面產(chǎn)生裂痕。健康的牙齒表面是一層牙釉質(zhì)，是人體中硬度最高的，拋光用的橡皮輪材質(zhì)較軟，更不會(huì)對(duì)牙齒造成磨損。

那么，我們只要一天刷兩次牙，就能保持口腔健康了嗎？

世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)口腔健康的定義是：“牙齒清潔、無(wú)齲洞、無(wú)疼痛感、牙齦顏色正常，無(wú)出血?！笨谇徊唤】担谇恢械母腥竞脱装Y因子可導(dǎo)致或加劇心腦血管病、糖尿病，老年癡呆等慢性病，危害全身健康，影響生命質(zhì)量。

日常的牙齒護(hù)理，不僅僅是例行公事的刷兩遍牙。及時(shí)有效地進(jìn)行牙齒清潔，去除菌斑、牙石才是預(yù)防延緩牙周疾病的基礎(chǔ)。

很多人認(rèn)為自己每天都有“認(rèn)真”刷牙，其實(shí)并沒(méi)有掌握科學(xué)的刷牙方法，只是根據(jù)自己的習(xí)慣進(jìn)行牙齒清潔，難免有些部位刷不到位，特別是容易忽視牙間隙處和下前牙舌側(cè)的清潔。

目前中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)推薦使用水平顫動(dòng)拂刷法：水平顫動(dòng)主要是去除牙頸部及齦溝內(nèi)的菌斑，拂刷主要是為了清除唇（頰）舌（腭）面的菌斑。

具體操作如下：將刷頭置于牙頸部，刷毛指向牙根方向（上頜牙向上，下頜牙向下），刷毛與牙長(zhǎng)軸大約呈 45°角，輕微加壓，使一部分刷毛進(jìn)入牙齦溝內(nèi)，部分置于牙齦上，以 2～3 顆牙為一組開(kāi)始刷牙，用短距離水平顫動(dòng)的往返動(dòng)作，加壓扭轉(zhuǎn)牙刷，刷毛轉(zhuǎn)向牙合。

在同一個(gè)部位至少刷 10 次，然后將牙刷向牙冠方向轉(zhuǎn)動(dòng)，繼續(xù)拂刷牙齒的唇( 頰)舌(腭)面；刷完第一個(gè)部位之后，將牙刷移至下一組 2～3 顆牙的位置重新放置（注意與第一個(gè)部位保持有重疊的區(qū)域），繼續(xù)刷下一個(gè)部位；刷上前牙舌面時(shí)，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸齦緣，自上而下拂刷。刷下前牙舌面時(shí)，自下而上拂刷；刷咬合面時(shí)，刷毛指向咬合面，稍微用力，前前后后短距離來(lái)回刷。

掌握了正確的刷牙方法，我們還要選擇合適的牙刷：刷頭小，刷毛質(zhì)軟，毛端磨圓，毛束以 3~4 排為宜，牙刷柄便于握持；盡量選擇含氟牙膏，氟化物沉積在牙齒表面可以增強(qiáng)牙齒的再礦化能力。牙膏用量如下圖。

飯后也要刷牙，每天可進(jìn)行 2-3 次，每次至少3分鐘。如沒(méi)有飯后刷牙的條件，盡量要漱口。睡前一定要刷牙。牙齒鄰面清潔可以輔助使用牙線、牙間隙刷。

最后要注意的是，刷牙是無(wú)法去除菌斑鈣化形成的牙結(jié)石的，在已經(jīng)形成牙結(jié)石的情況下，必須到正規(guī)醫(yī)院洗牙。

牙結(jié)石含有大量細(xì)菌毒素，長(zhǎng)期滯留會(huì)導(dǎo)致牙齦炎甚至牙周炎。一旦確診為牙周炎，還要進(jìn)行牙周序列治療，洗牙也是牙周基礎(chǔ)治療之一。所以一定要對(duì)自己的口腔健康負(fù)責(zé)，不要盲目排斥洗牙。

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